최근 전 산업계에 걸쳐 ESG(환경, 사회, 지배구조) 경영이 확산되면서, 사회적 약자 보호와 건강 증진에 대한 관심이 그 어느 때보다 높아지고 있다. 이러한 흐름 속에서 식품의약품안전처(이하 식약처)와 한국의약품안전관리원이 ‘임산부의 날’을 맞아 임신 중 안전한 의약품 사용을 지원하기 위한 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’ 개정·발간에 나선 것은 시사하는 바가 크다. 이는 임산부와 태아의 건강을 최우선으로 고려하는 사회적 요구에 부응하며, 보건의료 분야의 책임 있는 실천 사례로 주목받고 있다.
이번에 개정·발간된 정보집은 임신부와 가족이 안심하고 치료받을 수 있도록 현장의 의약 전문가들이 최신 의약품 허가사항과 진료지침 등을 바탕으로 활용할 수 있는 실무 지침서의 역할을 수행한다. ▲임부의 약리학적 특성 및 주요 질환·약물요법, 국내 의약품 허가사항 ▲감기, 입덧, 변비, 속쓰림 등 임신 중 흔히 겪는 증상에 대한 안전한 의약품 선택 방법 ▲비만 치료제 등 최근 관심이 높아진 의약품의 최신 안전정보 ▲고혈압, 심장병, 갑상선 질환 등 만성질환 여성 환자의 임신 계획 시 복용 의약품 조정 방안 등 폭넓은 최신 의학 정보를 담고 있다. 특히, 임신부에게 많이 사용되는 250개 약 성분에 대한 상세한 최신 안전성 정보와 성분별 효능·효과, 용법·용량, 임부 관련 주의사항을 표로 구성하여 의약품 사용 전 필요한 정보를 신속하게 확인하고 환자 상담에 효과적으로 활용할 수 있도록 편의성을 높였다.
임신 기간 동안에는 혈장량, 심박출량, 자궁 혈류 등 다양한 생리적 변화가 발생하며, 이는 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설에 복합적인 영향을 미친다. 따라서 임신 시기별 약동학·약력학 변화를 고려한 적절한 약물 선택과 투여 방법 결정이 무엇보다 중요하며, 투여 시기, 방법, 위해성-이익 균형을 종합적으로 평가해야 한다. 태아의 위험도는 약물 성분, 용량, 기간, 병용 여부 등에 따라 달라질 수 있음을 간과해서는 안 된다. 정보집은 감기 치료 시 충분한 휴식과 수분 섭취를 우선 권장하며, 38℃ 이상 고열 지속 시 아세트아미노펜 성분 해열진통제 복용을, 콧물·코막힘에는 세티리진, 클로르페니라민, 기침에는 덱스트로메토르판 성분 의약품 복용을 안내한다. 다만, 증상 완화를 위해 아세트아미노펜 복용 시 하루 4000mg을 초과하지 않도록 주의를 당부한다. 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 계열 약물은 임신 20~30주에는 최소량·최단기간 사용하고, 30주 이후에는 사용하지 않는 것이 좋다는 점도 명확히 했다. 변비 증상 개선을 위해서는 수분 섭취와 생활습관 개선을 우선하고, 지속 시 락툴로즈 또는 차전자피 성분 의약품 복용을 제시한다. 임신 중 체중 감량을 유발하는 다이어트는 태아 저성장을 유발할 수 있으며, 특히 토피라메이트 등 일부 성분은 태아 기형 유발과 관련될 수 있어 해당 성분이 포함된 다이어트 보조제는 권장하지 않는다는 점을 분명히 하고 있다.
이번 정보집 개정판은 식약처 대표 누리집(www.mfds.go.kr)과 한국의약품안전관리원 누리집(www.drugsafe.or.kr)에서 확인할 수 있다. 식약처는 임신 중 약물 사용은 반드시 의사·약사 등 전문가와 상담 후 결정해야 하며, 모체와 태아의 건강에 직결되는 만큼 사용하고자 하는 의약품의 안전성 정보를 충분히 확인하고 기대되는 유익성과 위해성을 종합적으로 평가하는 것이 중요하다고 강조한다. 이번 정보집 발간이 임산부의 안전하고 효과적인 의약품 사용을 돕고, 의약 전문가가 최신 복약 정보를 제공하는 데 기여하여, 궁극적으로 임신한 여성과 태아의 건강을 보호하는 사회적 안전망 강화에 이바지할 것으로 기대된다. 이는 앞으로도 지속적으로 안전 정보를 제공하겠다는 식약처의 의지를 보여주는 중요한 사례가 될 것이다.
