최근 임신 기간 중 발생하는 다양한 생리적 변화와 그에 따른 약물 사용의 중요성이 더욱 부각되면서, 임산부와 의료 전문가를 위한 실질적인 정보 제공이 확대되고 있다. 식품의약품안전처와 한국의약품안전관리원은 ‘임산부의 날’을 맞아 이러한 사회적 요구에 부응하여 전문가용 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’을 개정·발간했다고 10일 밝혔다. 이는 임신 기간 동안 안전하고 효과적인 의약품 사용을 지원하기 위한 노력의 일환으로, 최신 의약학 정보를 바탕으로 현장의 의료 전문가들이 임산부와 가족에게 정확한 정보를 제공하는 데 도움을 줄 것으로 기대된다.
이번에 개정된 정보집은 임신부와 가족이 안심하고 치료받을 수 있도록 최신 의약품 허가사항과 진료지침 등 실무에 필요한 내용을 폭넓게 담았다. 특히 임신부의 약리학적 특성, 주요 질환 및 약물 요법에 대한 정보는 물론, 감기, 입덧, 변비, 속쓰림 등 임신 중 흔하게 경험하는 증상에 대한 안전한 의약품 선택 방법이 상세히 제시되어 있다. 또한, 최근 관심이 높아지고 있는 비만 치료제 등 최신 의약품의 안전 정보와 고혈압, 심장병, 갑상선 질환 등 만성 질환을 가진 여성 환자의 임신 계획 시 의약품 조정 방안까지 포함하여, 다양한 상황에 대한 맞춤형 정보를 제공한다.
임신 기간에는 혈장량, 심박출량, 자궁 혈류량 등 급격한 생리적 변화가 일어나며, 이는 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설 과정에 상당한 영향을 미친다. 이러한 약동학·약력학적 변화는 임신 시기별로 다르므로, 적절한 약물 선택과 투여 방법 결정 시 시기별 특성을 고려하는 것이 매우 중요하다. 정보집은 성분별 효능·효과, 용법·용량, 그리고 임부와 관련된 주의사항을 표로 정리하여 의약품 사용 전 필요한 정보를 손쉽게 확인할 수 있도록 구성했다. 또한, 태아의 위험도는 약물 성분, 투여 용량, 기간, 병용 여부 등에 따라 달라질 수 있다는 점을 강조하며, 투여 시기와 방법, 위해성-이익 균형에 대한 종합적인 평가의 중요성을 피력했다.
감기 치료의 경우, 충분한 휴식과 수분 섭취, 적절한 습도 유지가 권장된다. 다만, 임신 초기 38℃ 이상의 고열이 지속될 경우 태아 신경계에 영향을 미칠 수 있으므로, 필요시 아세트아미노펜 성분 해열진통제 복용을 고려할 수 있다. 콧물·코막힘에는 세티리진, 클로르페니라민, 기침에는 덱스트로메토르판 성분 의약품을 사용할 수 있으며, 증상 완화를 위해 휴식과 수면을 우선하되 아세트아미노펜 복용 시 하루 4000mg을 넘지 않도록 주의해야 한다. 이부프로펜, 나프록센 등 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 임신 20~30주에는 최소량·최단기간만 사용하고, 30주 이후에는 사용하지 않는 것이 권장된다. 변비 증상 완화를 위해서는 수분 섭취와 생활 습관 개선이 우선이며, 지속될 경우 락툴로즈 또는 차전자피 성분 의약품을 고려할 수 있다.
임신 중 체중 관리는 만성 질환 예방에 도움이 되지만, 체중 감량을 위한 과도한 다이어트는 태아 저성장을 유발할 수 있다. 특히 토피라메이트 등 일부 성분은 태아 기형 유발과 관련이 있으므로, 이러한 성분이 포함된 다이어트 보조제는 권장되지 않는다.
이번 개정판은 식품의약품안전처 대표 누리집(www.mfds.go.kr)과 한국의약품안전관리원 누리집(www.drugsafe.or.kr)에서 확인할 수 있다. 식약처는 임신 중 약물 사용 시 반드시 의사·약사 등 전문가와 상담 후 결정해야 하며, 모체와 태아의 건강에 직결되는 만큼 기대되는 유익성과 위해성을 종합적으로 평가할 필요가 있다고 강조했다. 이번 정보집 발간이 임신부의 안전하고 효과적인 의약품 사용에 기여하고, 의료 전문가들의 최신 복약 정보 제공 역량을 강화하는 데 중요한 역할을 할 것으로 기대된다. 식약처는 앞으로도 임산부와 태아의 건강을 지키기 위한 안전 정보를 지속적으로 제공할 것이라고 밝혔다.
